Перкутанна нефролітотрипсія (PCNL) - видалення каменів з нирки через прокол

Що таке PCNL

Перкутанна нефролітотрипсія (PCNL) — це хірургічний метод лікування великих або складних каменів нирки, який виконується через невеликий прокол у поперековій ділянці.

Метод застосовується, якщо:

• камінь більший за 20 мм;

• є коралоподібні камені;

• інші методи неефективні;

• каменів багато або вони важкодоступні.

• Проводиться під загальним наркозом чи спинномозковою анестезією.

• Через невеликий прокол під контролем рентгену та ультразвуку лікар отримує доступ до нирки, через який проводить тоненьку трубочку до каменя.

• Через трубочку вводиться спеціальний інструмент - нефроскоп, по якому заводиться лазерне волокно.

• Камені дробляться та видаляються безпосередньо через трубочку.

• У більшості випадків камінь видаляють за одну операцію.

• Після завершення операції - встановлюється нефростома і при необхідності сечовідний стент.

По завершенню операції можуть бути встановлені:

• нефростомічна трубка - забирають зазвичай на 2 день;

• стент - забирають зазвичай через 1-2 тижні.

Пацієнт зазвичай перебуває у стаціонарі кілька днів.

• кровотеча;

• інфекція;

• пошкодження навколишніх тканин;

• потреба в повторному втручанні (рідко).

• найефективніший метод для великих каменів;

• дозволяє повністю очистити нирку;

• знижує ризик рецидиву.

• Немає «кращого» методу для всіх.

• Вибір залежить від:

  • розміру каменя;

  • його складу;

  • локалізації;

  • стану нирок;

  • загального здоров’я.

   

Потрібна консультація уролога?

Очно в Києві або онлайн — за попереднім записом.