


Фімоз у дорослих — це стан, при якому крайня плоть звужена і не дозволяє повністю відкрити головку статевого члена. На відміну від дитячого віку, фімоз у дорослого чоловіка майже завжди є патологічним станом і потребує оцінки уролога.
Фімоз може спричиняти біль, проблеми з гігієною, інфекції, порушення сечовипускання та статевого життя, а в окремих випадках — призводити до невідкладних ускладнень.

У дорослому віці крайня плоть у нормі повинна вільно відкриватися.
Якщо цього не відбувається, це означає, що:
тканина втратила еластичність;
сформувалися рубці;
є хронічне запалення або дерматологічна патологія.
На відміну від дітей, сам по собі фімоз у дорослих не “переростає”.
Повторні або недоліковані запалення призводять до:
мікротріщин;
загоєння з утворенням рубців;
поступового звуження крайньої плоті.
Фімоз може виникати після:
насильного відкриття крайньої плоті;
травм під час статевого акту;
неправильних маніпуляцій у дитинстві.
Це хронічне запальне захворювання шкіри, яке:
знижує еластичність тканин;
призводить до щільних рубців;
може уражати не лише крайню плоть, а й зовнішній отвір уретри.
Це одна з найчастіших причин рубцевого фімозу.
Підвищений рівень глюкози:
сприяє інфекціям;
погіршує загоєння;
підвищує ризик хронічного запалення.
Фімоз часто є першим симптомом недіагностованого діабету.
Неможливість повноцінного очищення призводить до:
накопичення смегми;
бактеріального росту;
замкненого кола запалення та рубцювання.
Фімоз може проявлятися по-різному, але найчастіші скарги:
неможливість або болісність відкриття головки;
біль або дискомфорт під час ерекції;
біль під час статевого акту;
тріщини, кровоточивість крайньої плоті;
почервоніння, набряк, виділення;
неприємний запах;
утруднене сечовипускання;
«надування» крайньої плоті при сечовипусканні.
Якщо при фімозі крайня плоть насильно відведена назад і не може повернутися, виникає парафімоз.
Це стан, при якому:
крайня плоть здавлює головку;
швидко наростає набряк;
порушується кровопостачання.
Парафімоз — урологічна невідкладна ситуація, яка потребує негайної медичної допомоги.
У дорослих — не рекомендується.
Без лікування фімоз може призвести до:
частих інфекцій;
хронічного болю;
проблем зі статевим життям;
ускладнень сечовипускання;
необхідності більш об’ємного хірургічного втручання в майбутньому.
Обов’язково, якщо:
крайня плоть не відкривається повністю;
є біль, тріщини або кровоточивість;
були епізоди запалення;
з’явилися проблеми з сечовипусканням;
є підозра на парафімоз;
симптоми прогресують.
Чим раніше проведена оцінка, тим простішим і менш травматичним може бути лікування.
Інформація в цій статті має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.
Остаточна тактика лікування визначається після очного огляду та обстеження.
Очно в Києві або онлайн — за попереднім записом.
CЕРГІЙ ЛЮЛЬКО уролог-андролог, хірург, лікар ультразвукової діагностики
